पूर्व प्रसवाक्षेप

पूर्व प्रसवाक्षेप Hypertrophic decidual vasculopathy high mag.jpg एक सूक्ष्मदर्शी चित्र जिसमें हाइपरट्रॉफिक डेसीडुआल वैस्कुलोपैथी दिखाई दे रही है , जो गर्भावस्था के दौरान उच्च रक्तचाप और प्री-एक्लेम्पसिया में देखी जाने वाली एक स्थिति है। प्रसूति विज्ञान, आकस्मिक चिकित्सा प्रीक्लेम्पसिया टॉक्सिमिया (पीईटी) उच्च रक्तचाप, प्रोटीन्यूरिया लाल रक्त कोशिका टूटना, कम रक्त प्लेटलेट गिनती, बिगड़ा हुआ यकृत कार्य, गुर्दे की समस्याएं, सूजन, फेफड़ों में तरल पदार्थ के कारण सांस लेने में तकलीफ, एक्लम्पसिया अल-जमील एन, अज़ीज़ खान एफ, फरीद खान एम, तबस्सुम एच A brief overview of preeclampsia जर्नल ऑफ क्लिनिकल मेडिसिन रिसर्च 6 1 1–7 February 2014 24400024 3881982 10.4021/jocmr1682w गर्भावस्था के 20 सप्ताह बाद मोटापा, पूर्व उच्च रक्तचाप, वृद्धावस्था, मधुमेह मेलिटस दो अलग-अलग समय पर बीपी > 140 मिमीएचजी सिस्टोलिक या 90 मिमीएचजी डायस्टोलिक एस्पिरिन, कैल्शियम अनुपूरण, पूर्व उच्च रक्तचाप का उपचार हैंडरसन जेटी, व्हिटलॉक ईपी, ओ'कॉनर ई, सेंगर सीए, थॉम्पसन जेएच, रोलैंड एमजी Low-dose aspirin for prevention of morbidity and mortality from preeclampsia: a systematic evidence review for the U.S. Preventive Services Task Force https://archive.org/details/sim_annals-of-internal-medicine_2014-05-20_160_10/page/695 Annals of Internal Medicine 160 10 695–703 मई 2014 24711050 10.7326/M13-2844 प्रसव, दवाइयाँ लैबेटालोल, मेथिल्डोपा, मैग्निसियम सल्फेट अरुलकुमारन एन, लाइटस्टोन एल Severe pre-eclampsia and hypertensive crises बेस्ट प्रैक्टिस एंड रिसर्च। क्लिनिकल ऑब्स्टेट्रिक्स एंड गायनेकोलॉजी 27 6 877–884 दिसंबर 2013 10.1016/j.bpobgyn.2013.07.003 2–8% गर्भधारण गर्भावस्था में 46,900 उच्च रक्तचाप संबंधी विकार (2015) Global, regional, and national life expectancy, all-cause mortality, and cause-specific mortality for 249 causes of death, 1980–2015: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2015 Lancet 388 10053 1459–1544 अक्टूबर 2016 27733281 5388903 10.1016/s0140-6736(16)31012-1 GBD 2015 Mortality and Causes of Death Collaborators वांग एच, एट अल., एलन सी, बार्बर आरएम, भुट्टा जेडए, कार्टर ए, केसी डीसी, चार्लसन एफजे, चेन एजेड, कोट्स एमएम, कॉगेशाल एम, डंडोना एल, डिकर डीजे, एर्स्किन एचई, फेरारी ए जे, फिट्ज़मौरिस सी, फोरमैन के, फोरोज़नफर एमएच, फ्रेजर एमएस, फुलमैन एन, गेथिंग पीडब्लू, गोल्डबर्ग ईएम, ग्रेट्ज़ एन, हागस्मा जेए, हे एसआई, हुइन्ह सी, जॉनसन सीओ, कासेबाउम एनजे, किंफू वाई, कुलिकोफ एक्सआर पूर्व प्रसवाक्षेप गर्भावस्था से संबंधित एक गंभीर बहु-प्रणाली विकार है, जिसमें गर्भवती महिला में उच्च रक्तचाप की नई शुरुआत होती है और प्रायः इसके साथ मूत्र में अत्यधिक प्रोटीन की उपस्थिति (प्रोटीनमूत्रता) भी देखी जाती है। कुछ मामलों में प्रोटीनमूत्रता अनुपस्थित होने पर भी, यदि उच्च रक्तचाप के साथ शरीर के महत्वपूर्ण अंगों को क्षति पहुँचने के संकेत दिखाई दें, तो भी पूर्व प्रसवाक्षेप का निदान किया जा सकता है।फिप्स एलिजाबेथ ए. 1 मई 2019 Pre-eclampsia: pathogenesis, novel diagnostics and therapies नेचर रिव्यूज़ नेफ्रोलॉजी 15 5 275–289 10.1038/s41581-019-0119-6 30792480 6472952 ईलैंड ई, न्ज़ेरू सी, फॉल्कनर एम Preeclampsia 2020 जर्नल ऑफ प्रेगनेंसी 2020 586578 2020 22848831 3403177 10.1155/2012/586578 free Hypertension in pregnancy 2020 ACOG 978-1-934984-28-4 2 http://www.acog.org/Resources_And_Publications/Task_Force_and_Work_Group_Reports/Hypertension_in_Pregnancy https://web.archive.org/web/20161118041443/http://www.acog.org/Resources_And_Publications/Task_Force_and_Work_Group_Reports/Hypertension_in_Pregnancy 2016-11-18 2021-11-17 लैंबर्ट जी, ब्रिचेंट जेएफ, हार्टस्टीन जी, बोनहोमे वी, डेवांड्रे पीवाई Preeclampsia: an update एक्टा एनेस्थिसियोलॉजिका बेल्गिका 65 4 137–149 2021 25622379 यह स्थिति सामान्यतः गर्भावस्था के 20वें सप्ताह के बाद विकसित होती है अल-जमील एन, अज़ीज़ खान एफ, फरीद खान एम, तबस्सुम एच A brief overview of preeclampsia जर्नलऑफ क्लिनिकल मेडिसिन रिसर्च 6 1 1–7 February 2022 24400024 3881982 10.4021/jocmr1682w और माँ तथा भ्रूण दोनों के स्वास्थ्य के लिए गंभीर जोखिम उत्पन्न कर सकती है। रोग के गंभीर रूप में शरीर की अनेक प्रणालियाँ प्रभावित हो सकती हैं। इसके परिणामस्वरूप लाल रक्त कोशिकाओं का विघटन, रक्त प्लेटिकाओं की संख्या में कमी, यकृत की कार्यक्षमता में ह्रास, गुर्दों की कार्यक्षमता में कमी, शरीर में सूजन, फेफड़ों में द्रव एकत्र होने के कारण श्वास लेने में कठिनाई तथा दृष्टि संबंधी विकार उत्पन्न हो सकते हैं। इन जटिलताओं के कारण गर्भवती महिला की स्थिति तेजी से गंभीर हो सकती है और भ्रूण के विकास पर भी प्रतिकूल प्रभाव पड़ सकता है। पूर्व प्रसवाक्षेप माँ और भ्रूण दोनों में प्रतिकूल तथा संभावित रूप से घातक परिणामों का जोखिम बढ़ा देती है। इससे समयपूर्व प्रसव, भ्रूण के विकास में अवरोध, तथा अन्य गर्भावस्था-संबंधी जटिलताओं की संभावना बढ़ जाती है। मैगी एलए, निकोलाइड्स केएच, वॉन डेडल्सज़ेन पी Preeclampsia मेडिसिन का नया इंग्लैंड जर्नल 386 19 1817–1832 मई 2022 35544388 10.1056/NEJMra2109523 लोंगो डीएल सीएफ, ओडियन ईजे, विंग सीआर, रूट केएम, टाउनर केजे, हैम सीएम, एट अल. Role of B1 and B2 lymphocytes in placental ischemia-induced hypertension अमेरिकन जर्नल ऑफ फिजियोलॉजी। हृदय और परिसंचरण फिजियोलॉजी 317 4 H732–H742 October 2019 31397167 6843018 10.1152/ajpheart.00132.2019 Hypertension in pregnancy. Report of the American College of Obstetricians and Gynecologists' Task Force on Hypertension in Pregnancy प्रसूति एवं स्त्रीरोग विज्ञान 122 5 1122–1131 नवंबर 2013 24150027 1126958 10.1097/01.AOG.0000437382.03963.88 http://www.tsop.org.tw/db/CFile/File/8-1.pdf 2020-02-17 live https://web.archive.org/web/20160106101141/http://www.tsop.org.tw/db/CFile/File/8-1.pdf 2016-01-06 यदि इस स्थिति का समय पर उपचार न किया जाए, तो यह आगे बढ़कर प्रसवाक्षेप में परिवर्तित हो सकती है, जिसमें गर्भवती महिला को दौरे पड़ने लगते हैं। एक्लेम्पसिया एक चिकित्सीय आपातस्थिति है, जिसके लिए तत्काल चिकित्सा हस्तक्षेप आवश्यक होता है। अतः प्री-एक्लेम्पसिया की शीघ्र पहचान, नियमित प्रसवपूर्व जाँच और उचित उपचार माँ तथा शिशु दोनों की सुरक्षा के लिए अत्यंत महत्वपूर्ण हैं। सन्दर्भ श्रेणी:चिकित्सा आपातकाल श्रेणी:महिला स्वास्थ्य